Kheth'Impilo
L'Afrique subsaharienne (ASS) représente 25 % de la charge mondiale de morbidité liée au VIH, la plus élevée au monde, mais seulement 1.3 % des agents de santé dans le monde. Cette pénurie de ressources humaines pour la santé est une limitation critique à la fourniture d'un traitement antirétroviral (ART) à ceux qui ont besoin d'un traitement. Les services pharmaceutiques manquent de personnel, d'autant plus que le programme ART s'est développé rapidement au cours des deux dernières décennies. Les hôpitaux et certaines cliniques de soins de santé primaires ont des pharmaciens; cependant, dans de nombreuses cliniques, les médicaments sont gérés et dispensés par des infirmières ou des assistants pharmaciens de base (PBPA).
Ainsi, Kheth'Impilo s'est lancé dans un programme d'apprentissage d'assistant en pharmacie avec un financement de démarrage de la Fondation Elton John AIDS (EJAF) en 2011. Le projet vise à remédier à une pénurie critique de personnel de soutien en pharmacie et ainsi à améliorer les services de pharmacie et de santé générale. Ce projet a été mis en œuvre en Afrique du Sud, dans cinq provinces à savoir, Western Cape, KwaZulu Natal, Eastern Cape, Free State et Mpumalanga.
Kheth'Impilo, en tant que partenaire principal, a mis en œuvre le projet en collaboration avec le ministère de la Santé (DOH) et une académie de formation accréditée au niveau national. Le financement a été obtenu de plusieurs institutions dont EJAF, USAID, HWSETA et SASSIX. Le programme a commencé en 2011 et les derniers apprenants ont terminé la formation en mai 2020 en raison de la fin du financement.
Notre Approche
Le programme de formation des pharmaciens assistants se concentre sur trois caractéristiques clés uniques :
- La transformation du chômage en emploi
- Une manière innovante de former les apprenants
- Résultats positifs pour les patients et le secteur de la santé.
L'approche de formation suivie par Kheth'Impilo est à 80 % une formation professionnelle encadrée dans une pharmacie agréée et à 20 % un apprentissage accompagné en classe.
Les apprenants sont placés dans une pharmacie agréée sous la supervision directe d'un pharmacien agréé employé par le gouvernement où ils passent quatre jours par semaine. Le cinquième jour de la semaine, les apprenants assistent à une classe où un pharmacien Kheth'Impilo leur présente les travaux de cours et fournit des conseils sur les activités d'apprentissage et un soutien pour les défis supplémentaires. Ce soutien a contribué à assurer un taux d'achèvement de 95 % de tous les apprenants assistants pharmaciens KI. Kheth'Impilo encourage en outre ses instructeurs à adopter une approche holistique dans l'éducation de ses apprenants ; cela se fait en offrant un mentorat et des conseils sur des questions en dehors de la salle de classe pour aborder l'incorporation des compétences de vie. Cette approche holistique aide les apprenants issus de communautés marginalisées et ceux qui rencontrent des défis dans leur vie personnelle, en particulier des défis financiers. De plus, Kheth'Impilo soutient ses apprenants avec une allocation mensuelle pendant leur formation.
Acteurs du Kheth'impilo et rôles
Ministère de la Santé Placement des apprenants dans des pharmacies appropriées avec des pharmaciens employés par le gouvernement comme tuteurs | Conseil sud-africain de la pharmacie (SAPC) Régit l'accréditation du cursus de formation d'assistant(e) pharmacien(ne) |
Prestataire de services Fournit du matériel de formation accrédité et une modération | Les bailleurs de fonds Contribuer à la cause |
Principaux résultats
- 1006 apprenants ont reçu une qualification nationale accréditée (base et/ou post-base)
- 4.5% du nombre total d'AM enregistrés auprès du South African Pharmacy Council (SAPC) d'ici mars 2020 ont été formés par KI
- 491 apprenants qualifiés en tant qu'assistants pharmaciens de base (Ceci est obtenu une fois qu'un apprenant a terminé la première année de formation. On peut rester un assistant pharmacien de base, enregistré auprès de la SAPC, et travailler avec un champ d'exercice limité)
- 515 apprenants qualifiés en tant qu'assistants pharmaciens post-fondamentaux (Ceci est obtenu après avoir terminé la deuxième année de formation. Le champ d'exercice d'un PBPA est plus grand que celui d'un PA de base et permet au PBPA de travailler en milieu de soins de santé primaires)
- Les apprenants ont soutenu plus de 657 864 patients par mois dont plus de 133 643 étaient sous TAR.
- Une enquête menée en 2018 a indiqué que sur les 443 PBPA qualifiés, 91% étaient employés. 81 % dans le secteur de la santé publique.
Leçons apprises (facteurs de réussite et défis)
- De solides relations de travail avec toutes les parties prenantes. La communication et des rôles et responsabilités clairs sont essentiels.
- Les parties prenantes doivent comprendre la situation gagnant-gagnant - besoin d'éclaircissements et parfois d'évaluation après la mise en œuvre pour obtenir le plein bénéfice qui continue pendant la vie du diplômé, de sa famille ainsi que du service qu'il soutient et des patients qu'il sert.
- L'attitude et la volonté des pharmaciens Kheth'Impilo qui agissent en tant que facilitateurs pour les apprenants et contribuent à la réussite de l'apprentissage imprégnant un sens du professionnalisme essentiel pour ce rôle.
- Les jeunes candidats, pour la plupart issus de communautés marginalisées, sont avides d'apprendre souvent dans des circonstances difficiles.
Défis/obstacles
Le plus grand défi tout au long de la période du programme est d'inscrire les apprenants auprès du conseil de la pharmacie le plus tôt possible après la signature de leurs contrats et de n'avoir aucune interruption des services. Malheureusement, des perturbations apparaissent toujours en raison du roulement du personnel (tuteurs) (démission/départ de l'établissement, auquel cas l'apprenant doit être placé et inscrit auprès d'un nouveau tuteur)
Aller de l'avant
Kheth'Impilo a mis en œuvre avec succès la formation d'assistant pharmacien dans cinq provinces d'Afrique du Sud au cours de la dernière décennie et cherche à étendre le programme à davantage de provinces et potentiellement à d'autres pays d'Afrique subsaharienne.
Kheth'Impilo soutient le développement d'une plate-forme d'apprentissage en ligne pour soutenir la montée en compétences des PBPA pour devenir des techniciens en pharmacie comme c'est la politique de la NDoH et de la SAPC. Il s'agit d'un projet à long terme et nécessite un soutien pour l'exécution et la mise en œuvre. Les qualifications de base PA et post-base PA devront être mises à niveau pour devenir des techniciens en pharmacie.
Ressources
https://www.youtube.com/watch?v=Cs1lYHYi5lw&feature=youtu.be
https://socialinnovationinhealth.org/downloads/Case_Studies/KhethImpilo_Pharmacist_Assistant_Training_Programme_SIHI_Case_Collection.pdf http://journals.lww.com/jaids/Fulltext/2016/04010/Implementation_and_Operational_Research___A.13.aspx
